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비급여수가
비급여수가
비급여진료비용고지|행위료
중분류 |
소분류 |
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종변경일 |
코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
초음파검사료 |
근골격, 연부 |
HZ161 |
진단초음파-근골격연부/일반 |
|
30,000 |
부위당 |
2021.04.01 |
비급여진료비용고지|행위료
중분류 |
소분류 |
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종변경일 |
코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
처치 및 수술료 |
체외충격파치료 |
SZ0842 |
ESWT(체외충격파)A |
|
50,000 |
방사형 2,000타 |
2021.09.16 |
처치 및 수술료 |
체외충격파치료 |
SZ0843 |
ESWT(체외충격파)B |
|
70,000 |
집중형 2,000타 |
2021.09.16 |
처치 및 수술료 |
체외충격파치료 |
SZ0844 |
ESWT(체외충격파)C |
|
100,000 |
방사형 4,000타 |
2021.09.16 |
처치 및 수술료 |
체외충격파치료 |
SZ0845 |
ESWT(체외충격파)D |
|
140,000 |
집중형 4,000타 |
2023.02.23 |
비급여진료비용고지|행위료
중분류 |
소분류 |
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종변경일 |
코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
이학요법료 |
도수치료 |
MX127 |
도수치료2 |
|
200,000 |
|
2023.03.20 |
이학요법료 |
증식치료 |
MY1421 |
증식치료(사지관절부위) |
|
100,000 |
|
2022.03.01 |
이학요법료 |
증식치료 |
MY1431 |
증식치료(척추부위) |
|
100,000 |
|
2022.03.01 |
비급여진료비용고지|행위료
중분류 |
소분류 |
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종변경일 |
코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
예방접종료 |
인플루엔자 |
3017 |
지씨플루쿼드리밸런트프리필드실린지주(독감) |
|
35,000 |
|
2021.09.16 |
예방접종료 |
Td (파상풍,디프테리아) |
3026 |
녹십자티디백신프리필드실린지주(파상풍) |
|
30,000 |
|
2021.12.15 |
비급여진료비용 치료재료대
중분류 |
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종변경일 |
코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
최저비용 |
최고비용 |
치료재료대 |
3050 |
수지부목 |
|
10,000 |
|
|
|
|
치료재료대 |
3002 |
목보호대(Neck COLLAR) |
|
5,000 |
|
|
|
|
치료재료대 |
3003 |
목발 |
|
15,000 |
|
|
양측 |
|
치료재료대 |
3004 |
팔걸이(ARM SLING) |
|
5,000 |
|
|
|
|
치료재료대 |
30040 |
8자붕대(Clavicle Band) |
|
20,000 |
|
|
|
|
치료재료대 |
3005 |
CAST신발(CAST SHOES) |
|
10,000 |
|
|
편측 |
|
치료재료대 |
BM1301QM |
필터주사기 |
|
10,000 |
|
|
|
|
비급여진료비용 약제비
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종변경일 |
코드 |
명칭 |
비용 |
669904600 |
리포라제주 |
100,000 |
|
2021.04.05 |
3030 |
베라센주(태반) |
20,000 |
|
2021.04.05 |
3032 |
티옥트산주(엘라) |
25,000 |
|
2021.04.05 |
3033 |
하이치온주(글루타티온) |
25,000 |
|
2021.04.05 |
3034 |
푸르비타플러스주(마늘) |
20,000 |
|
2021.04.05 |
2002 |
유바솔주250ml |
50,000 |
|
2021.04.05 |
2006 |
헬파워솔250ml |
100,000 |
|
2022.01.05 |
3035 |
지타코주 |
20,000 |
|
2022.01.05 |
3039 |
아세트아미노펜주 |
70,000 |
|
2024.02.07 |
3037 |
히론트주 |
20,000 |
|
2022.01.05 |
3038 |
이뮨알파원주(녹십자) |
70,000 |
|
2023.02.23 |
비급여진료비용 제증명수수료
진료비용항목 |
항목별 가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종변경일 |
코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
3007 |
일반진단서/소견서 |
|
10,000 |
|
|
3010 |
상해진단서(3주 미만) |
3주 미만 |
50,000 |
|
2021.04.12 |
30101 |
상해진단서 (3주 이상) |
3주 이상 |
100,000 |
|
2021.04.12 |
3009 |
진료확인서 |
|
1,000 |
|
|
33331 |
진료기록사본 (1~5매) |
복사 (1~5매) |
1,000 |
|
2021.04.05 |
33332 |
진료기록사본 (6매이상) |
복사 (6매이상) |
100 |
|
2021.04.05 |
CD |
CD |
|
5,000 |
|
|
3024 |
진료확인서 (재발행) |
|
1,000 |
|
|
30001 |
상해진단서 (재발행) |
|
1,000 |
|
|
3020 |
일반진단서 (재발행) |
|
1,000 |
|
|